Эмоционально неустойчивое расстройство личности: виды, симптомы и лечение. Эмоционально неустойчивое расстройство личности: типы, симптомы, диагностика и лечение Эмоционально неустойчивое расстройство личности импульсивный тип лечение

Границей расстройства личности является состояние, характеризующееся быстрым сдвигом настроения, импульсивностью, враждебностью и хаосом социальных отношений. Люди с пограничным расстройством личности, как правило, перемещаются от одного эмоционального кризиса к другому. В общей популяции, быстрый переход настроения к импульсивности и враждебности являются нормальным явлением в детстве и ранней юности, но сглаживаются с возрастом. Тем не менее, при эмоциональном расстройстве детского возраста, быстрый переход настроения усиливается у подростков и сохраняется в зрелом возрасте. В начале взрослой жизни, люди с этим расстройством имеют весьма изменчивые настроения и склонны к сильному гневу.

Характеристика эмоциональных расстройств

Основными чертами этого расстройства являются:

• отрицательные эмоции - эмоциональная лабильность, тревожность, неуверенность, депрессия, суицидальное поведение;
• антагонизм - враждебность;
• расторможенность - импульсивность, слабое осознание риска.

Стремление нанести себе вред и импульсивные суицидальные попытки наблюдаются у тяжело больных людей с пограничным расстройством личности.

Эмоциональные расстройства диагностируется только если:

• начинаются не позднее, чем в начале взрослой жизни;
• отклонения происходят дома, на работе и в обществе;
• результатом поведения становится клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, профессиональной или других важных областях пациента.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности не должно быть диагностировано, если симптомы могут лучше объяснить какое-либо другое психическое состояние, особенно на фоне предшествующей черепно-мозговой травмы.

К основным нарушениям эмоциональной сферы относят:

• эйфория - беззаботное проявление состояния кажущегося отсутствия проблем;
• гипертимия - повышенное настроение;
• морио - благодушное нелепое веселье;
• экстаз - высшая степень положительных эмоций;
• гипотимия - понижение настроения;
• депрессия - снижение настроения с более глубокими душевными переживаниями;
• дисфория - тоскливо-злобное настроение с ворчливостью, брюзжанием, со вспышками гнева, ярости, с агрессией и разрушительными действиями;
• паралич эмоций - потеря возможности радоваться, расстраиваться или переживать какие-либо другие эмоции;
• эмоциональная слабость - лёгкая и капризная изменчивость настроения;
• эмоциональная тупость - душевная холодность, опустошение, чёрствость, бессердечие;
• эмоциональная холодность - утрата более тонких эмоциональных границ. Чаще всего проявляется на фоне отсутствия сдержанности в общении с другими людьми;
• амбивалентность эмоций - одновременное испытание различных, порой противоречивых чувств к одному и тому же объекту;
• растерянность - чувство недоумения, беспомощности, бестолковости;
• эксплозивность - возбудимость с бурными вспышками ярости, гнева и агрессии, в том числе и на самого себя.
• эмоциональная вязкость - навязчивые эмоции.

Диагностические критерии

• Пациенту следует приложить неистовые усилия, чтобы принять или хотя бы образно согласиться с реальным или воображаемым отказом.
• Стиль нестабильных и интенсивных межличностных отношений характеризуется чередованием между крайностями идеализации и девальвации.
• Нарушение идентичности очень заметно и проявляется в виде настойчивой нестабильной самооценки или самоощущений.
• Импульсивность проявляется по крайней мере в двух областях, которые встречаются в жизни пациента наиболее часто, например, расходы, секс, токсикомания, неосторожная езда, переедание. В некоторый случаях отношение к ситуациям может перерасти в манию.
• Периодическое суицидальное поведение, жесты или угрозы, а также - частые попытки нанести вред собственному здоровью.
• Аффективная нестабильность по причине выраженной реактивности настроения, например, интенсивная эпизодическая , раздражительность или беспокойство, как правило, длятся несколько часов и только в редких случаях больше, чем несколько дней.
• Хронические чувства пустоты.
• Частые жалобы на все подряд, сильный гнев или трудности его контроля, например, частые проявления темперамента, постоянная агрессия, рецидивирующие драки.
• Переходные, связанные со стрессом, параноидные идеи или тяжелые диссоциативные симптомы.
• Образец внутреннего опыта и поведения должны заметно отличаться от ожиданий культуры личности.
• Прочная клиническая картина, характеризующаяся негибкостью и распространена в широком кругу личных и социальных ситуаций.
• Подобное поведение приводит к клинически значимому дистрессу и нарушениям в социуме пациента, особенно в области профессиональной деятельности.

Принципы и общее управление эмоциональными кризисами

Проявление клинических признаков эмоционального расстройства личности определяет применение следующих психотерапевтических маневров со стороны специалиста:

• поддерживать спокойствие и не угрожающую позицию;
• попытаться понять кризис с точки зрения пациента;
• изучить возможные индивидуальные причины проявления эмоционального расстройства;
• необходимо применение открытых тестирований, желательно в виде простого опроса, который позволит определить причины, стимулировавшие начало и ход текущих проблем;
• стремиться стимулировать пациента на размышления о возможных решениях его проблем;
• воздерживаться от предложений решения до получения полного разъяснения проблем;
• изучить другие варианты возможной помощи, прежде чем рассматривать варианты фармакологического вмешательства или стационарного приема;
• предложить соответствующую последующую деятельность в пределах согласованного времени с пациентом.

Кратковременное применение фармакологических схем может быть полезно для людей с эмоционально лабильным расстройством в период кризиса. Перед началом краткосрочной терапии для пациентов с эмоциональным расстройством личности, специалисту необходимо:

• убедиться, что не существует негативного действия выбранного препарата с другими, которые принимает пациент на момент прохождения курса;
• установить вероятные риски назначений, в том числе возможный прием алкоголя и запрещенных наркотиков;
• учитывать психологическую роль назначаемого лечения для пациента, возможную зависимость от препарата;
• гарантировать, что препарат не используется вместо других более подходящих вмешательств;
• использовать только один препарат на начальных стадиях терапии;
• избежать полипрагмазии, когда это возможно.

При назначении краткосрочного лечения эмоциональных расстройств, связанных с наркозависимостью, следует учитывать следующие условия:

• выбрать препарат, например, седативный с антигистаминным эффектом, который имеет низкий профиль побочных эффектов, малый уровень привыкания, минимальный потенциал для злоупотребления и относительную безопасность при передозировке;
• использовать минимальную эффективную дозу;
• первые дозировки должны быть, как минимум на треть ниже терапевтической, если есть значительный риск передозировки;
• получить явное согласие пациента с целевыми симптомами, мерами мониторинга и предполагаемой продолжительностью лечения;
• прекратить прием препарата после испытательного срока, если не наблюдает улучшений целевых симптомом;
• рассмотреть альтернативные методы лечения, в том числе психологические и психотерапевтические, если целевые симптомы не улучшились или уровень риска рецидива не снижается;
• корректировать все свои действия с личным участием пациента.

После появления сглаживания симптоматики или ее полного отсутствия, необходимо провести общий анализ проведенной терапии с целью определения, какая именно стратегия лечения оказалась наиболее полезной. Это должно быть сделано с обязательным участием пациента, желательно его семьи или лиц, осуществляющих уход, если это возможно, и должна включать в себя:

• обзор кризиса и его предшествующих причин, принимая во внимание внешние, личные и взаимосвязанные факторы;
• аналитика использования фармакологических средств, в том числе преимуществ, побочных эффектов, проблем безопасности в отношении синдрома отмены и роли в общей стратегии лечения;
• план прекращения лечения фармакологическими средствами;
• обзор психологических методов лечения, в том числе их роль в общей стратегии лечения и их возможной роли в осаждения кризиса.

Если медикаментозное лечение не может быть остановлено в течение одной недели, необходимо проводить регулярный осмотр препарата для контроля эффективности, побочных эффектов, злоупотребления и зависимости. Частота осмотра должна быть согласована с пациентом и записана в плане общей терапии.

Возможные индивидуальные приемы терапии

Пациенты, страдающие эмоциональными расстройствами на фоне проблем со сном, обязательно должны быть ознакомлены с общими рекомендациями о гигиене сна, в том числе процедурами перед сном, о том, что требуется избегать употребления продуктов, содержащих кофеин, просмотра сцен насилия или захватывающих телевизионных программ или фильмов, а также - использовать деятельность, которая может поощрять сон.

Специалистам необходимо учитывать индивидуальную переносимость снотворных пациентом. В любом случае, при эмоциональных расстройствах будут назначены легкие антигистаминные препараты, оказывающие седативное воздействие.

В каких случаях может потребоваться госпитализация

Прежде чем будет рассмотрена госпитализация в психиатрическое отделение для пациента с эмоциональным расстройством личности, специалистами будут проведены попытки разрешения кризиса в виде амбулаторного и домашнего лечения или других доступных альтернативах госпитализации.

Объективно, госпитализация для пациентов, страдающих эмоциональным расстройством, показана, если:

• проявление кризисов пациента связано со значительным риском для себя или окружающих, которые не могут быть купированы другими приемами, кроме принудительного лечения;
• действия пациента, подтверждающие необходимость его помещения в лечебное учреждение;
• подача заявления от родственников пациента или его обслуживающих лиц о возможности рассмотрения помещения его в лечебное учреждение.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности (расстройство личности возбудимого типа) – личностное расстройство, которое характеризуется импульсивностью, низким уровнем самоконтроля и эмоциональной неуравновешенностью.

Причины

Эмоционально неустойчивое расстройство личности встречается с частотой 2-5%, преимущественно среди женщин. Выделяют такие причины его развития, как:

• генетическая предрасположенность;
• органические поражения мозга;
• минимальные мозговые дисфункции;
• эмоциональная неустойчивость и агрессивность родителей;
• недостаток внимания в детском возрасте;
• жесткие методы воспитания, особенно со стороны отца.

Симптомы

Исходя из специфики клинической картины выделяют два типа эмоционально неустойчивого расстройства личности: импульсивный и пограничный.

Преобладающие симптомы импульсивного типа – сильная эмоциональная возбудимость и склонность действовать без учета возможных последствий. Расстройство начинает проявляться в дошкольном возрасте. Дети часто повышают голос, запреты (наказания) вызывают агрессию и озлобленность с их стороны. Они очень подвижны и склонны к нарушению установленного порядка. Их основные черты:

• капризность, обидчивость;
• вспыльчивость, раздражительность;
• жестокость, угрюмость, злопамятность, мстительность;
• склонность к мрачному настроению;
• стремление к лидерству;
• неуступчивость, конфликтность;
• отсутствие интереса к учебе и труду.

Во взрослом возрасте у личностей с расстройством импульсивного типа часто возникают вспышки агрессии, жестокости, ярости и аффективные разряды. Их поступки необдуманны и зачастую опасны. Во многих случаях они склонны к сексуальным эксцессам и перверсиям (отклонениям от нормы в половых отношениях).

Пограничный тип эмоционально неустойчивого расстройства личности характеризуется нарушением собственного образа, а также неопределенностью намерений и внутренних предпочтений. Начальные проявления возникают в подростковом возрасте, среди них:

• склонность к фантазиям;
• эмоциональная лабильность;
• изменчивость увлечений;
• нестабильные отношения с окружающими;
• игнорирование правил;
• плохая успеваемость в учебе на фоне нормального развития интеллекта.

По мере взросления у личностей с пограничным расстройством наблюдаются следующие черты:

• подвижность когнитивных процессов;
• работа на максимуме возможностей;
• гиперболизированный характер реакций;
• суицидальные наклонности;
• нарушение самоопределения;
• непостоянство жизненных целей и установок;
• склонность к зависимости от психоактивных веществ;
• легкая подчиняемость, внушаемость.

Они способны резко изменить направление своего жизненного пути и хорошо приспосабливаются к новым обстоятельствам. Зачастую периоды подъема сменяются дистимическими фазами. В стрессовых ситуациях у личностей эмоционально неустойчивого типа могут возникать транзиторные расстройства, которые сопровождаются и истерией.

Диагностика

Эмоционально неустойчивое расстройство личности выявляется на основании наблюдений за пациентом. Согласно МКБ для постановки диагноза необходимо, чтобы личность соответствовала таким характеристикам, как:

• ярко выраженная склонность действовать импульсивно;
• неустойчивость настроения;
• отсутствие самоконтроля;
• минимальная способность к планированию и учету последствий своих действий;
• вспышки гневливого аффекта в ответ на осуждение (запреты) окружающих, приводящие к «взрывному поведению» или насилию.

Эмоциональную неустойчивость дифференцируют от органических поражений мозга, а также от шизотипического, тревожно-фобического и аффективного расстройств.

Лечение

Как лечить эмоционально неустойчивое расстройство личности? Основой терапии являются:

• гештальт-терапия – помощь в осознании проблемы, взятии ответственности за свои действия и поиске путей решения;
• поведенческая терапия – обучение контролю над поведением и эмоциональным состоянием.

Сеансы могут быть личными или групповыми, в последнем случае целесообразно привлечение родственников пациента.

В лечении импульсивного типа эмоционально неустойчивого расстройства личности зачастую применяются препараты лития и противосудорожные лекарственные средства. Они помогают «гасить» эмоциональные импульсы.

Другие возможные направления медикаментозной терапии:

• антидепрессанты – при подавленности, мрачности и апатии;
• транквилизаторы – при повышенной тревожности;
• нейролептики – при излишней возбудимости.

Прогноз

Грамотное лечение эмоционально неустойчивого расстройства личности в течение продолжительного времени позволяет скорректировать психопатические проявления. Благодаря терапии человек учится использовать адекватные механизмы обороны в ответ на раздражители, а также коммуницировать с другими людьми.

Версия для печати

Пограничное расстройство личности, которое в медицинской литературе нередко именуют как эмоционально неустойчивое расстройство личности или пограничный тип, представляет собой состояние, при котором отмечаются снижение у пациента способности к самоконтролю, повышенная импульсивность, неустойчивость психики и иные явления.

С такой проблемой люди впервые сталкиваются в молодом возрасте. Признаки заболевания возникают в течение всей жизни человека. Пограничное расстройство личности развивается часто из-за негативного опыта, которое получил пациент еще в детстве. В лечении патологии применяются психотерапевтические методы, которые сочетаются с приемом медикаментов.

Особенности проблемы

Рассматривая вопрос, что такое пограничное расстройство личности, следует отметить, что оно представляет собой смешанное состояние, характеризующееся проявлением множеством симптомов нарушения психики. Эта болезнь выступает в качестве защитной реакции, позволяя людям оградить себя от негативного воздействия внешней среды.

Данный тип нарушения эмоционально волевой сферы личности важно дифференцировать с другими патологиями психического характера. Это объясняется тем, что течение рассматриваемой патологии сопровождается устойчивыми изменениями характера человека и его поведения. Транзиторное расстройство личности характеризуется аналогичными симптомами.

Сегодня рассматриваемая проблематика выявлена примерно у 2% населения. Пограничное и транзиторное расстройство личности чаще развивается у женщин. На них приходится до 75% всех пациентов. Такая высокая распространенность обусловлена особенностями психики этой категории людей. Нередко транзиторное расстройство личности развивается одновременно с пограничным и иными психическими нарушениями. Среди пациентов с подобными патологиями выделяется большое количество наркоманов и алкоголиков.

Пограничное нарушение является одним из видов другой, более обширной группы психических заболеваний, известная как лабильное расстройство.

В состав последней также входит импульсивное расстройство личности. Это нарушение обычно диагностируется у детей дошкольного возраста (аналогично пограничное и транзиторное расстройство личности). Импульсивный тип характеризуется неустойчивостью эмоций. В частности, дети негативно реагируют на различные запреты со стороны родителей.

Пограничное расстройство личности у каждого человека проявляется себя особенным образом. В целях упрощения постановки диагноза и выбора наиболее эффективного лечения выделяют следующие разновидности рассматриваемого типа психических изменений:

Предрасполагающие факторы

При пограничном расстройстве поставить точный диагноз бывает сложно. Например, данный тип психических нарушений тяжело отделить от обычных фобий. Кроме того, определенные явления, свойственные для пограничного расстройства, характерны также для аффективной деятельности.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности возникает под воздействием множества факторов. Причем современные исследователи пока не могут установить истинную причину, провоцирующую нарушение в психике. Из всего многообразия существующих теорий, объясняющих механизм развития патологического состояния, можно выделить следующие:

Из сказанного можно сделать следующий вывод: эмоциональное расстройство личности развивается в большинстве случаев вследствие негативных событий, произошедших в детстве. Из-за особенностей психики этому заболеванию более подвержены женщины.

Клиническая картина

При пограничном расстройстве личности симптомы могут быть самыми разнообразными. Психические изменения в каждом случае проявляются в индивидуальном порядке, что нередко усложняет диагностику заболевания. Например, характер протекания пограничного расстройства зависит от следующих факторов:

Также определяющую роль в том, как будет развиваться патологическое состояние, играет окружающая среда, в которой проживает больной. Так, если человек находится в благоприятных для себя условиях, то он легче адаптируется в социуме и, соответственно, психические нарушения практически никак себя не проявляют.

При диагностировании нарушений пограничного расстройства личности обращают внимание на следующие аспекты:

Особенности терапии

Диагностировать пограничное расстройство иногда не удается в течение нескольких лет, в ходе которых пациент регулярно проходит различные исследования. Врач всесторонне оценивает состояние человека, учитывает любые возникающие отклонения, выявляет симптомы. Терапия патологических отклонений начинается после того, как будет составлена четкая клиническая картина.

Схема лечения обязательно предусматривает регулярное проведение сеансов психотерапии.

Врач проводит мероприятия, направленные на корректирование мировосприятия пациента, повышение стрессоустойчивости, улучшение межличностных взаимоотношений. Обязательным условием успешной терапии является поддержка родственников и ближайшего окружения.

В терапии пограничного расстройства применяются следующие подходы:

Лечить пограничное расстройство также необходимо посредством приема специальных медикаментов:

1. Нейролептики. Они применяются с целью подавления импульсивного поведения больного.
2. Антидепрессанты. Такие препараты назначают чаще всего, так как депрессия является наиболее распространенным состоянием при психических нарушениях.
3. Нормотимики. Лекарства контролируют настроение человека и исключают негативное влияние окружающей среди.

При пограничном расстройстве личности прогноз во многом определяется индивидуальными особенностями пациента. Например, положительные результаты лечения чаще наблюдаются, когда психотерапия проводится у молодых людей. В других случаях, когда пациенты и их окружение не настроены на устранение патологии, любые методы терапии оказываются бессильными.

– это не заболевание, а в большей степени расстройство личности, представляющее собой чрезмерный, непредсказуемый и даже неуместный всплеск эмоций в определенной ситуации. Эмоционально неустойчивые люди отличаются перепадами настроения и нетерпеливостью, они раздражительны и даже агрессивны, не допускают критики со стороны и не способны контролировать себя и воспринимать мнение окружающих. В зависимости от , её проявления могут иметь некоторые отличия. Причина эмоциональной неустойчивости , как правило, неоднозначна, но определены ряд факторов, способных вызвать . Вот такая чрезмерная эмоциональность, характеризуемая, как эмоциональная неустойчивость , способна не только серьезно изменить не в лучшую сторону отношение с окружающими людьми, но и отразиться на психическом состоянии, поэтому требует не только коррекции поведения, но и лечения эмоциональной неустойчивости .

Виды эмоциональной неустойчивости

Эмоциональная неустойчивость характеризуется двумя видами: импульсивным и пограничным. Импульсивный представляет собой внезапные и необдуманные поступки. Такого плана проявление эмоционально-неустойчивого расстройства не поддается критики из вне, а на замечание со стороны окружающих может последовать совершенно неадекватная реакция, представляющая собой угрозу и агрессию. Такой вид эмоциональной неустойчивости характерен для людей, страдающих психопатией .

Для пограничного вида эмоциональной неустойчивости характерна чрезмерная впечатлительность, с «живым» воображением в сочетании с амбициозностью и манией величия, склонностью гиперболезненного восприятия своих неудач. Люди с этим типом личностного расстройства особенно тяжело переносят стрессы , чаще страдают тревожно-депрессивными расстройствами со склонностью к суициду.

Эмоционально-неустойчивое расстройство у подростков нередко провоцирует пристрастие к алкоголю, наркотиками, тяжелым психическим расстройствам, суициду и нарушениям закона.

Причины эмоциональной неустойчивости

Однозначно определить причину эмоциональной неустойчивости достаточно сложно, но тем не менее существует ряд факторов, которые могут могу вполне стать триггером к развитию одного из видов эмоциональной неустойчивости .

Причиной эмоциональной неустойчивости могут стать:

1. Психотравмы ;
2. Хронические стрессы и длительное эмоциональное напряжение ;
3. Гипер – или гипоопека со стороны близких (особенно опасны в подростковом возрасте);
4. Психастения ;
5. Синдром эмоционального выгорания ;
6. Гормональный дисбаланс (включая климактерический синдром как у женщин , так и мужчин );
7. Острая нехватка полезных веществ (витаминов и минералов) в организме.

Эмоциональная неустойчивость может сопутствовать и некоторым соматическим заболеваниям среди которых: гипотония и гипертония , сахарный диабет , сосудистые и органические заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы. В этом случае эмоционально-неустойчивое расстройство рассматривается как симптом основного соматического заболевания.

Лечение эмоциональной неустойчивости

Эмоциональная неустойчивость может стать причиной многих личностных отношений, спровоцировать постоянные конфликты дома и на работе , усугубить течение соматических заболеваний, особенно, если эмоционально-неустойчивое расстройство вызвано уже имеющими болезнями. Поэтому, не нужно игнорировать это личностное расстройство, а следует своевременно принять профилактические и лечебные меры.

Лечение эмоциональной неустойчивости после соматического заболевания

Если причиной эмоциональной неустойчивости является соматическое заболевание, то лечение эмоциональной неустойчивости должно проводиться в комплексе с терапией основного заболевания. В случае эмоциональной неустойчивости, причиной которого являются особенности характера (например, психопатия или истерия ) или возникло по причине хронического или посттравматического стресса, то вернуть к нормальной активной жизни, вернуть спокойствие в семью и объективное решение совместных задач в рабочем коллективе помогут средние физические нагрузки (йога, фитнес , пилатес, плавание и др.) в сочетании с применением различных методов релаксации , включая ароматерапию, контрастный душ, пешие прогулки на свежем воздухе. Если эмоциональная неустойчивость слишком высока, импульсивность и раздражение возникают даже без объективного повода, смело меняйте обстановку – санаторно-курортный отдых, поездки и путешествия, даже смена места проживания и работы помогут привести эмоциональную сферу в норму.

Для людей, независимо от вида эмоциональной неустойчивости , необходим здоровый, полноценный сон . Поэтому в лечении эмоциональной неустойчивости , связанной с наличием тех или иных заболеваний или являющего личностным расстройством, используют седативные средства, прежде всего, растительного происхождения, оказывающих мягкое действие на организм и не наносящих вред организму, по сравнению с химическими препаратами. Снимут тревогу и раздражительность, предотвратят излишнюю импульсивность, помогут избежать агрессии и восстановят здоровый сон препараты, произведенные на основе фармакопейного растительного сырья – Валериана П , Пустырник П , Иван-чай П (кипрей). При пограничном виде эмоциональной неустойчивости , способной спровоцировать депрессию на помощь придет растительный препарат Зверобой П , на основе зверобоя продырявленного , обладающего высоким антидепрессантным действием.

Лечение эмоциональной неустойчивости на фоне пчихопатии

В случае импульсивной эмоциональной нестабильности на фоне психопатии или истерии снять тревогу и раздражение, вернуть адекватное поведение поможет биологически активный комплекс Нерво-Вит , включающий лучший сбор седативных растительных средств, среди которых синюха голубая , имеющая более высокое седативное и транквилизирующее действие, по сравнению с валерианой (до 10 раз). Принимая растительный препарат Нерво-Вит можно получить более быстрый (за счет пустырника и мелиссы лекарственной ) и длительный (за счет валерианы ).

Рекомендуемые препараты удобны для приема, так как произведены в форме таблетки, содержат витамин С , предотвращающий раннее старение организма и помогающий в кратчайшие сроки справиться со стрессом, освобождающий организм от воздействия свободных радикалов – врагов красоты и здоровья.

Рекомендуемые растительные препараты имеют еще одно важное преимущество перед другими растительными средствами – это инновационная технология изготовления, не допускающая потери лечебных качеств растительного сырья.

При сосудистых заболеваниях и нарушениях мозгового кровообращения, в том числе после травмы головы рекомендуются ноотропные препараты, позволяющие улучшить питание мозга. Биологически активный комплекс Мемо-Вит – современное, инновационное средство, являющееся растительным ноотропом, поможет улучшить функции мозга, защитит от атеросклероза, рекомендован к приему в реабилитационный период после инсульта.

Людям, с эмоциональной неустойчивостью необходимо следить и за своим питанием, играющем не последнюю роль по пути к стабильности в эмоциональной и поведенческой сфере.
Полезно включать в рацион овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты, богатые содержание минералов и антиоксидантов. Рекомендуется также принимать антиоксидантные витаминные комплексы .
Витамины Апитонус П , включают в себя все важные и жизненно необходимые для жизнедеятельности организма вещества, которые пополнят ваш организм благодаря только натуральным апипродуктам и антиоксидантному комплексу, совместное действие которых значительно улучшат состояние эмоциональной и половой сферы и общее состояние, помогут вернуться к успешной профессиональной и социальной деятельности.

Но все хорошо, когда человек может быстро успокоиться и прийти в себя. Но ведь есть и другой случай. Кто такой психически неуравновешенный человек, признаки, его поведение, как с ним взаимодействовать? Давайте поговорим о том, как можно быстро вычислить подобных товарищей, какую тактику поведения с ними выбрать и чего точно нельзя делать.

Как его вычислить?

Психически неуравновешенный человек может выглядеть по-разному. Некоторые до последнего кажутся спокойными, тихими, адекватными людьми. Не всегда просто отличить неуравновешенного человека от спокойного.

Есть несколько признаков: нереалистично напряженное лицо, будто кукольное, застывший взгляд; поведение не включает в себя спонтанные поступки, будто он пытается держать всего себя под контролем, нет легкой и непринужденной естественности; пальцы постоянно что-то нервно теребят.

Можно встретить и другой вариант, когда вы практически сразу понимаете кто перед вами: внешне напряженный и нервный, часто проскальзывают высокие нотки в голосе или же постоянно повышенный тон, раздражительность на любую ситуацию.

В моей практике встречались примеры и первых и вторых. Со вторыми проще, ведь сразу предоставляется возможность заметить неуравновешенного человека, а вот с первыми придется пообщаться подольше, чтобы узнать правду.

В чем особенность поведения таких людей? Они не сдерживают обещаний, быстро и резко меняют свое мнение или решение. На них тяжело положиться, потому что сегодня он говорит одно, а завтра может поступить совершенно по-другому.

Еще в поведении или разговорах можно проследить как человек заступает за границы нормы. В разговоре присутствуют крайности, можете заметить, что такого человека невозможно переубедить, как будто весь мир кружится вокруг его идеи и во всем видит, какой-то определенный, скрытый умысел.

Проблема в общении возникает из-за того, что мы не можем предсказать, что он сделает в следующий момент. С обычным человеком мы, так или иначе, можем предположить реакцию и последующее действие. А у неуравновешенных людей быстро меняется настроение, зачастую даже без видимой причины.

Мы все иногда выходим из себя. В этом нет ничего страшного и криминального. Нормальному человеку удается взять себя в руки и быстро прийти в равновесие и спокойное состояние.

Отличие неуравновешенных людей заключается в том, что они не могут быстро вернуться в спокойное состояние. Чаще даже происходит так, что истерика увеличивается, градус агрессии нарастает.

Психопатия

Стоит отметить отдельный случай. Встречаются люди, у которых ярко выражены такие качества, как бессердечие, отсутствие сопереживания, зацикленность на себе и лживость, лишь поверхностные эмоциональные реакции.

Согласитесь, в современных кинематографе и литературе воспевается образ социапатичного, необщительного, зацикленного на себе героя. Им хотят подражать миллионы, берут с них все под копирку, не задумываясь о более глубоком смысле персонажа. И забывая, что это всего лишь персонаж.

Такие люди начинают вести себя с людьми нарочито грубо и неприветливо, считая это интересной чертой своего характера. Они плюют на общественные нормы и морали. Не ставят желания других людей ни во что, только желая исполнить свои мечты.

Иногда подобное поведение зарождается еще в детстве, у некоторых первые признаки появляются уже в осознанном возрасте. У некоторых встречаются отдельные качества.

Ваше поведение

Когда мы понимаем, как определить подобного человека остается вопрос - как вести себя с ним?

Запомните основной принцип общения с подобными товарищами - не ввязываться в конфликт.

Если вы запомните это правило и будете ему следовать, то вам станет гораздо проще находиться рядом с неуравновешенными людьми. А лучше, стараться избегать общения с ними.

Общаться с ними необходимо крайне вежливо, спокойно, показывая, что все хорошо. У некоторых неуравновешенных людей есть глубоко спрятанные причины подобного поведения. Они хотят держать все под контролем, срываются, начинают истерить.

Поэтому ваша задача - показать, что все хорошо, все под контролем, попробовать успокоить его.

Не кричите, не ругайтесь, не вступайте в словесную перепалку, не пытайтесь давать советы или нравоучения. У вас может быть праведный мотив и верное желание, но привести оно может только к ухудшению ситуации, ведь реакция таких людей непредсказуема.

Не возражайте и не спорьте. Лучше всего будет, вообще, устраниться от конфликта. Уйти, не принимать участия и не вовлекаться в ситуацию на эмоциональном уровне.

Что делать, если истерика набирает обороты, вы понимаете, что человек может причинить вред себе или окружающим? Не стесняйтесь обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Не пытайтесь справиться самостоятельно.

Если же, например, ваш начальник явно неуравновешенный тип и вам приходиться с ним общаться, то старайтесь быть спокойной, вежливой, не провоцируйте конфликт. Поберегите свои нервы.

Если ли среди ваших знакомых подобные личности? Как вы справляетесь с их истериками и скандалами?

Спокойствие и вежливая улыбка ваше лучше оружие!

Это может быть интересно:

Этот блог читают 3879 человек, подпишись на самое интересное

Добавить комментарий Отменить ответ

Елена Зенкова, психолог

© Copyright 2016 Блог Елены Зенковой.

Дорогие друзья, я вкладываю знания и душу в свой проект. И убедительно прошу не воровать контент. Спасибо!

Причины и виды эмоциональных расстройств личности

Эмоциональное расстройство личности включает в себя целый комплекс нарушений, который характеризуется возбудимостью, раздражительностью, склонностью к совершению социально опасных поступков. Такое расстройство сопровождается частой сменой настроения и невозможностью контролировать свои действия.

Люди, у которых есть , могут совершать насилие. Им присущи внезапное проявление гнева и потеря самообладания. В таком состоянии они способны совершить грубые поступки, противоречащие нормам и принципам общества. Эти пациенты представляют опасность для окружающих людей и для самих себя, поэтому таких людей необходимо лечить.

Существует 2 разновидности эмоционально-неустойчивого расстройства личности:

Для каждого из этих видов расстройства характерны соответствующие симптомы.

Проблемы с психикой не возникают сами по себе и спонтанно. Этому обычно способствуют генетическая предрасположенность и особенности родительского воспитания детей.

Чаще всего расстройства личности наблюдаются у людей, у которых есть близкие родственники, страдающие такими же нарушениями.

Психические расстройства нередко наблюдаются у детей, к которым применялись жестокие и строгие меры воспитания, в основном это исходит от отца, а также насилие и жестокое обращение.

По оценкам экспертов, психическими расстройствами лица женского пола страдают чаще, чем мужского.

Как проявляется расстройство личности

Эмоционально-неустойчивого человека с легкостью можно отличить от всех других. Для таких людей характерны повышенная возбудимость, раздражительность, необоснованные вспышки гнева и агрессии даже в незначительных ситуациях, эти люди более мстительны и злопамятны. Любая мелочь способна вывести такого человека из себя, у него не хватает терпения, постоянно проявляется озлобленность, недовольство.

У людей, страдающих нарушением психического равновесия, часто меняется настроение: озлобленное и недовольное настроение может быстро сменяться яркими проявлениями доброжелательности и веселья.

Таким людям очень сложно угодить, они постоянно чем-то недовольны и ищут малейшие поводы для выплеска своей негативной энергии и высказывания претензий. Все события воспринимаются неадекватно, с проявлением агрессии и злобы. Даже из самых незначительных неприятностей жизни такие люди готовы создать целую трагедию со всеми вытекающими последствиями.

В семье люди с симптомами расстройства личности чаще всего совсем невыносимы и являются настоящими деспотами. Часто возникающие семейные скандалы всегда сопровождаются эмоциональными всплесками с крушением посуды и мебели, непониманием и отказом принимать позицию собеседника, видением только собственного «правильного» мнения и нежеланием считаться с интересами других людей. Нередки случаи, когда такие скандалы могут сопровождаться применением насилия.

Все это еще раз указывает на необходимость проведения лечения больных эмоциональным расстройством пациентов.

В зависимости от особенностей психического расстройства у человека могут наблюдаться и разные проявления поведения.

Импульсивный тип расстройства

Импульсивный тип нарушения психики характеризуется неустойчивостью эмоций и склонностью к совершению неадекватных импульсивных поступков. Такой тип расстройства начинает проявляться еще в раннем детстве. Дети капризны, часто подвержены истерикам, озлоблены, не принимают никаких воспитательных мер воздействия со стороны родителей. В школьный период такие дети становятся совсем неуправляемыми, симптомы расстройства начинают проявляться все сильнее и ярче.

При общении с другими детьми эти дети являются лидерами, пытаются управлять и устанавливать в компаниях свои порядки и правила поведения. Такое развитие событий неизбежно приводит к возникновению множественных конфликтных ситуаций, в которых страдают остальные дети.

В учебе такие дети часто отстают от остальных сверстников, учиться им становится неинтересно. Им необходимо своевременно назначить необходимое лечение во избежание развития психического расстройства в дальнейшем.

Для импульсного типа расстройства характерны следующие состояния:

• частая смена настроения;
• возникновение на ровном месте приступов ярости и агрессии;
• совершение необдуманных аффективных поступков во вред окружающим;
• повышенная активность и возбудимость;
• склонность к домашнему насилию.

Такие вспышки расстройства личности нужно научиться сдерживать. Для этого необходимо получить квалифицированную медицинскую помощь. Без лечения симптомы болезни будут прогрессировать, и больной может стать опасным для общества не только в плане возможного пристрастия к алкоголю и наркотикам, но и в плане повышения вероятности совершения криминальных действий.

Особенности пограничного расстройства

Пограничный тип расстройства личности отличается менее опасными симптомами. Для таких людей характерны:

• повышенная впечатлительность от происходящих событий;
• более развитое воображение и фантазия по сравнению с другими людьми;
• повышенная внушаемость.

Люди с пограничным типом эмоционального расстройства проявляют интерес только к определенной теме, происходящей в данный момент и интересной только им. Такие люди полностью отдают свои силы решению какой-либо проблемы, поэтому любые трудности, встречающиеся на пути, воспринимают наиболее остро и трагично. В результате этого данный тип людей испытывает сильные эмоциональные впечатления и чувства, которые здоровый человек ощущает только в моменты стрессов.

Еще в детском возрасте такие личности отличаются повышенным проявлением фантазии и внушаемостью. С другими детьми наладить хорошие стабильные отношения достаточно сложно. В учебе такие дети отстают от своих сверстников ввиду их неусидчивости и повышенной активности.

В связи с тем, что людям с пограничным типом расстройства легко внушаются любые мысли и правила поведения в компании, нередко такие больные попадают в плохие компании, начинают употреблять алкоголь, наркотические средства, становятся преступниками.

Диагностика психического заболевания

Диагностика нарушения психики проводится квалифицированным психиатром. Врач внимательно наблюдает за пациентом, чтобы выявить особенности его поведения, оценить трудности в общении, проявления агрессии и раздражительности.

К пациентам, страдающим психическими заболеваниями, необходим особый подход. Важно правильно подобрать терапевтическое лечение, а также проводить психологические беседы с пациентом, направленные на внушение ему доказательств неправильности его поведения и становление его на правильный путь.

Хорошие результаты дает проведение терапии поведения больного, при которой пациент учится контролировать свои эмоции, приспосабливать поведение под определенную ситуацию и разбирает возникающие ошибки.

Людям с пограничным типом расстройства чаще всего назначается психологическая помощь и проведение психотерапевтических сеансов.

Лекарственные препараты назначают только больным с импульсным типом расстройства.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Эмоционально-неустойчивое расстройство личности

Патохарактерологические свойства, объединяющие эту группу личностных расстройств- импульсивность с ярко выраженной тенденцией действовать без учета последствий и отсутствием самоконтроля, сочетающаяся с неустойчивостью настроения и бурными, возникающими по малейшему поводу аффективными вспышками.

Распространенность среди населения достигает примерно от 2 % до 5 %, «пограничный» вид чаще наблюдается среди женщин.

Симптомы эмоционально-неустойчивого расстройства личности

У таких людей отмечается повышенная раздражительность, возбудимость в сочетании со взрывчатостью, злобностью, злопамятностью, мстительностью, вязкостью аффективных реакций. Свойственные им колебания настроения с преобладанием угрюмо-злобного фона сочетаются с бурными взрывами эмоций. При этом аффективные колебания, как и разряды эмоций, обычно связаны с внешними причинами, хотя эти поводы для раздражения и недовольства могут быть незначительными. Эти люди постоянно всем недовольны, ищут повода для придирок. Обычно таким личностям не хватает рассудительности для спокойной холодной оценки ситуации. Повседневные обыденные неприятности воспринимаются с оттенком несчастья, приводят их к эмоциональному напряжению, нередко по ничтожному поводу возникают вспышки гнева. Особенно заметна такая несдержанность при внутрисемейных конфликтах, когда ссора нередко завершается насильственными поступками от битья посуды до избиения членов семьи.

Эмоционально неустойчивые (возбудимые) личности не переносят возражений, они крайне нетерпеливы, в спорах не выслушивают чужого мнения, не согласны с ним. Они не считаются с интересами других, эгоистичны, из-за этого у них часто происходят конфликты с окружающими. При этом они совершенно неспособны уяснить собственную роль в частых конфликтах. Постоянные ссоры, сопровождающиеся выяснением отношений, обусловливают их убеждение в особой своей роли и значимости. Появляются представления о предвзятом к ним отношении, о том, что их не ценят и не понимают в коллективе и семье.

Выделяются два типа этого варианта расстройств личности - импульсивный и пограничный.

Импульсивный тип соответствует возбудимой психопатии. Психопатии этого типа, свойственна необыкновенно сильная эмоциональная возбудимость. Начальные ее проявления обнаруживаются еще в дошкольном возрасте. Дети часто кричат, озлобляются. Любые ограничения, запреты и наказания вызывают у них бурные реакции протеста со злобностью и агрессией. В младших классах это «трудные» дети с излишней подвижностью, необузданными шалостями, капризностью и обидчивостью. Наряду со вспыльчивостью и раздражительностью им свойственны жестокость и угрюмость. Они злопамятны и неуживчивы. Рано обнаруживающаяся склонность к мрачному настроению сочетается с периодическими непродолжительными (2-3 дня) дисфориями. В общении со сверстниками они претендуют на лидерство, пытаются командовать, устанавливать свои порядки, из-за чего нередко возникают конфликты. Учеба их чаще всего не интересует. Они не всегда удерживаются в школе или ПТУ, а поступив на работу, вскоре увольняются.

Сформировавшаяся психопатия возбудимого типа сопровождается приступами гнева, ярости, аффективными разрядами, иногда с аффективно суженным сознанием и резким двигательным возбуждением. В запальчивости (особенно легко возникающей в период алкогольных эксцессов) возбудимые личности способны совершить необдуманные, порой опасные действия. В жизни это активные, однако неспособные к длительной целенаправленной деятельности, неуступчивые, жесткие люди, с мстительностью, с вязкостью аффективных реакций. Среди них нередки лица с расторможенностью влечений, склонные к перверсиям и сексуальным эксцессам.

Последующая динамика возбудимых психопатий неоднородна.

При благоприятном течении психопатические проявления стабилизируются и даже относительно полно компенсируются, чему в немалой степени способствуют положительные влияния окружающей среды и необходимые воспитательные мероприятия. Нарушения поведения в таких случаях к 30-40 годам значительно сглаживаются, постепенно уменьшается и эмоциональная возбудимость.

Однако возможна иная динамика с постепенным усилением психопатических особенностей. Беспорядочная жизнь, неспособность сдерживать влечения, присоединяющийся алкоголизм, нетерпимость к любым ограничениям, наконец, склонность к бурным аффективным реакциям служат в таких случаях причинами длительного нарушения социальной адаптации. При наиболее тяжелых вариантах акты агрессии и насилия, совершаемые во время аффективных вспышек, приводят к столкновению с законом.

Пограничный тип прямых аналогов в отечественной систематике психопатий не имеет, хотя по некоторым личностным параметрам сопоставим с неустойчивым типом психопатий. Пограничное расстройство личности нуждается в дифференциации с шизотипическим расстройством, шизофренией, тревожно-фобическими и аффективными расстройствами.

Пограничную личность отличают повышенная впечатлительность, аффективная лабильность, живость воображения, подвижность когнитивных процессов, постоянная «включенность» в события, относящиеся к сфере актуальных интересов или увлечений, крайняя чувствительность к препятствиям на пути к самореализации, функционированию на максимуме возможностей. Обостренно воспринимаются и затруднения в сфере интерперсональных отношений, особенно ситуация фрустрации. Реакции таких субъектов даже на тривиальные события могут приобретать гиперболизированный, демонстративный характер. Они слишком часто испытывают те чувства, которые обычно обнаруживаются лишь в ситуации стресса.

Начальные патохарактерологические проявления (эмоциональная лабильность, внушаемость, склонность к фантазиям, быстрая смена увлечений, нестабильность отношений со сверстниками) обнаруживаются уже в подростковом периоде. Эти дети игнорируют школьные порядки и родительские запреты. Несмотря на хорошие интеллектуальные возможности, они плохо успевают, так как не готовятся к занятиям, отвлекаются на уроках, отвергают любые попытки регламентации их распорядка дня.

К отличительным свойствам пограничных личностей относятся лабильность самооценки, изменчивость представлений как об окружающей действительности, так и о собственной личности - нарушение аутоидентификации, непостоянство жизненных установок, целей и планов, неспособность противостоять мнению окружающих. Соответственно они внушаемы, податливы влияниям извне, легко перенимают не одобряемые обществом формы поведения, предаются пьянству, принимают возбуждающие средства, наркотики, могут даже приобрести криминальный опыт, совершить правонарушение (чаще всего речь идет о мелком мошенничестве).

Психопаты пограничного типа легко впадают в зависимость от других, подчас малознакомых людей. Сближаясь, они быстро образуют сложную структуру отношений с чрезмерной подчиняемостью, ненавистью или обожанием, формированием сверхценных привязанностей; последние служат источником конфликтов и страданий, связанных со страхом разрыва и грядущего одиночества, и могут сопровождаться суицидальным шантажом.

Жизненный путь пограничных личностей представляется весьма неровным, изобилует неожиданными поворотами в социальном маршруте, семейном статусе. Периоды относительного затишья сменяются разного рода коллизиями; легки переходы из крайности в крайность - это и внезапная, преодолевающая все препятствия любовь, завершающаяся столь же внезапным разрывом; и увлечение новым делом с объективно высокими профессиональными успехами, и внезапная резкая смена места работы после незначительного производственного конфликта; это и страсть к путешествиям, ведущая к перемене места жительства и прогрессии. Однако, несмотря на все жизненные потрясения, эти лица не теряют здравомыслия, попав в беду, бывают не столь беспомощны, как могли бы показаться, могут в нужный момент найти приемлемый выход из создавшегося положения. Присущие большинству из них «зигзаги» поведения не препятствуют достаточно хорошей адаптации. Легко приспосабливаясь к новым обстоятельствам, они сохраняют трудоспособность, находят работу, устраивают заново быт.

В рамках динамики пограничного личностного расстройства наблюдаются длительные периоды подъема с повышенной активностью, ощущением оптимального интеллектуального функционирования, обостренного восприятия окружающей жизни, которые могут сменяться (чаще всего в связи с психогенной или соматической - беременность, роды, заболевание, провокацией) дистимическими фазами. На первый план в клинической картине в этих случаях выдвигаются жалобы на снижение психических возможностей, ощущение неполноты чувств и когнитивных функций, а в более тяжелых случаях - явления психической анестезии.

Среди других патологических реакций при пограничных расстройствах чаще всего встречаются психогенно спровоцированные транзиторные вспышки с пестрой клинической картиной, включающей наряду с аффективными диссоциативные истерические, малосистематизированные бредовые расстройства. В отличие от шизофрении их характеризует психогенная провоцированность, транзиторный характер, обратимость.

Критерии эмоционально-неустойчивого расстройства личности

Расстройство личности, при котором имеется ярко выраженная тенденция действовать импульсивно, без учета последствий, наряду с неустойчивостью настроения. Способность планирования минимальна; вспышки интенсивного гневливого аффекта часто приводят к насилию, либо «поведенческим взрывам», они легко провоцируются, когда импульсивные акты осуждаются окружающими, либо им препятствуют. Выделяются две разновидности этого личностного расстройства, и при обеих присутствует общая основа импульсивности и отсутствия самоконтроля.

• агрессивная личность;
• пограничное расстройство;
• пограничная личность;
• возбудимая личность.

F60.30х Эмоционально неустойчивое расстройство личности, импульсивный тип.

Преобладающими характеристиками являются эмоциональная неустойчивость и отсутствие контроля импульсивности. Вспышки жестокости и угрожающего поведения обычны, особенно в ответ на осуждение окружающими.

• возбудимое расстройство личности;
• эксплозивное расстройство личности;
• агрессивное расстройство личности;
• агрессивная личность.

• - диссоциальное расстройство личности (F60.2х).

F60.31х Эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип.

Имеются некоторые характеристики эмоциональной неустойчивости, а кроме того, образ Я, намерения и внутренние предпочтения (включая сексуальные) (характерно хроническое чувство опустошенности) часто непонятны или нарушены. Склонность быть включенным в напряженные (неустойчивые) отношения может привести к возобновляющимся эмоциональным кризисам и сопровождаться серией суицидальных угроз или актов самоповреждения (хотя все это может также иметь место без явных провоцирующих факторов).

Лечение эмоционально-неустойчивого расстройства личности

При таком психическом расстройстве, как эмоционально-неустойчивое расстройство личности, необходим грамотный подбор терапевтических методик, способных обеспечить эффективное лечение. Среди психотерапевтических методик активно применяется гештальт-терапия, основной целью которой является оказание помощи пациенту в осознании проблемы, принятии ответственности за свои поступки и поиске путей для ее решения. Также неплохие результаты показывает лечение при помощи поведенческой терапии, в ходе которой больной учится контролировать собственное поведение и эмоциональное состояние. Пройдя полный курс такого лечения, пациенты приобретают навыки социального взаимодействия, а также учатся использовать правильные защитные механизмы в ответ на любые внешние раздражители. Психотерапевтические сеансы могут проходить как в индивидуальной, так и в групповой или семейной форме. В последнем случае, посещая занятия с психотерапевтом, члены семьи пациента также получают необходимую поддержку и учатся правильно взаимодействовать с больным.

Комментарии

Я пытался ей помочь. вот так.

Кто не сталкивался, тот не поймёт.

Заболевание действительно серьёзное.

Важно знать! Ученые в Израиле уже нашли способ растворения холестериновых бляшек в кровеносных сосудах специальным органическим веществом AL Protector BV, которое выделяется из бабочки.

Еще статьи по теме:

• Главная
• Заболевания
• Психические расстройства
• Эмоционально-неустойчивое расстройство личности

Разделы сайта:

© 2018 Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

Причины, симптомы и терапия эмоционально-неустойчивого расстройства личности

Эмоционально-неустойчивое расстройство личности – это целая группа личностных расстройств, которые объединяются импульсивностью, склонностью к совершению необдуманных поступков без учета возможных последствий. Подобные признаки сочетаются с отсутствием адекватного самоконтроля и нестабильностью настроения. Находясь в состоянии аффекта, человек с таким психическим заболеванием может испытывать сильные вспышки гнева, толкающие его на совершение насильственных действий по отношению к окружающим.

Ввиду того, что больные могут представлять реальную угрозу, как для других членов общества, так и для себя самих, им требуется компетентное лечение.

Говоря об эмоционально-неустойчивом расстройстве, следует отметить, что оно имеет две основных разновидности (импульсивную и пограничную), но каждая из них характеризуется вышеописанными признаками. В рамках данного психического заболевания могут рассматриваться агрессивные и возбудимые личности, а также пограничное личностное расстройство.

Провоцирующие факторы

В качестве причин, вызывающих эмоционально-неустойчивое расстройство личности ученые рассматривают генетические факторы, а также особенности воспитания в детском возрасте. Согласно медицинским наблюдениям, описываемая психопатология чаще встречается у людей, чьи родители или другие близкие родственники страдали от аналогичного заболевания или иных расстройств психики.

Кроме того, в группу риска входят те дети, к которым применяются консервативные, жестокие методы воспитания со стороны отца. По оценкам специалистов, от эмоционально-неустойчивого расстройства страдает приблизительно 3-5% людей, при этом наибольшая склонность к развитию психопатологии отмечается у лиц женского пола.

Общие проявления

У людей с рассматриваемым психическим заболеванием отмечается повышенная возбудимость и раздражительность, склонность к внезапным вспышкам гнева и выраженным аффективным реакциям, появляющимся даже по незначительному поводу, мстительность, злопамятность. Злобное и угрюмое настроение может резко сменяться яркими эмоциональными вспышками. Такие люди постоянно проявляют недовольство и буквально ищут поводы для претензий. Они не в состоянии хладнокровно оценивать события ввиду элементарной нехватки рассудительности. Даже незначительные неприятности, случающиеся в повседневной жизни, воспринимаются больными как настоящие трагедии, провоцируют эмоциональное напряжение и вспышки агрессии.

В семейной жизни люди с эмоционально-неустойчивым расстройством могут быть и вовсе невыносимы. Внутрисемейные конфликты, как правило, сопровождаются громкими скандалами с битьем посуды, яростным отстаиванием собственного мнения в спорах и непринятием точки зрения партнера. Нередко подобные ссоры заканчиваются физическим насилием. Это еще раз доказывает тот факт, что лечение расстройства становится насущной необходимостью.

Возбудимые личности испытывают трудности не только в семейно жизни, но и в профессиональной деятельности. Дело в том, что таким людям крайне сложно переносить любую критику и возражения, они даже не пытаются выслушать и понять чужое мнение, не считаются с интересами и желаниями окружающих. Естественно, что подобное поведение часто провоцирует конфликты, в которых сами больные обычно не способны увидеть собственной вины. Имея неадекватные представления о собственной значимости, эмоционально-возбудимые личности начинают считать, что к ним относятся предвзято.

Импульсивный тип

Эмоциональная неустойчивость и склонность к импульсивным поступкам преобладает при импульсивном типе эмоционально-неустойчивого расстройства. Сильная эмоциональная возбудимость начинает проявляться еще в детском возрасте. Такие дети склонны к истерикам, озлобленности, выражению протеста на воспитательные меры и ограничения родителей. В течение обучения в школе признаки психопатологии становятся еще более заметны, что дает повод называть детей с описываемым расстройством «трудными».

В общении со сверстниками импульсивные личности проявляют лидерские качества, пытаются установить собственные порядки, что нередко приводит к конфликтам. Что касается учебной деятельности, то к ней особого интереса не возникает, что обуславливает довольно низкую успеваемость таких детей. Если лечение не было назначено во время, в будущем больные будут иметь еще больше проблем в личной и профессиональной жизни, не умея устанавливать нормальные взаимоотношения с окружающими, идти на компромиссы и проявлять усидчивость тогда, когда это необходимо.

Основные характеристики импульсивного типа эмоционально-неустойчивого расстройства можно выделить следующие:

• частые приступы ярости и агрессии на фоне двигательного возбуждения;
• склонность к совершению необдуманных поступков без учета неблагоприятных последствий;
• высокая активность в сочетании с неумением находить общий язык с окружающими;
• возможна склонность к сексуально распущенности.

Если психопатологию не корректировать, в будущем ее проявления могут еще больше усиливаться, чему во многом поспособствует беспорядочный образ жизни, пристрастие к алкоголю и общая несдержанность. При нарушенной социальной адаптации больные могут совершать криминальные действия.

Пограничный тип

Пограничный тип описываемой психопатологии также имеет ряд характерных особенностей. Для людей с пограничным расстройством характерны следующие качества:

• аффективная лабильность;
• высокая активность когнитивных процессов;
• повышенная впечатлительность;
• развитое воображение;
• внушаемость.

Пограничные личности всегда стараются проявлять активность в тех сферах, которые на данный момент им интересны. Стараясь функционировать на пределах своих возможностей, такие люди остро реагируют даже на незначительные трудности и преграды, возникающие на пути к цели. Таким образом, в повседневной жизни они переживают сильнейшие эмоции, которые в норме возникают только в стрессовых ситуациях.

Начиная с детского и подросткового возраста, у личностей пограничного типа проявляется склонность к фантазированию и повышенная внушаемость. Как правило, им не удается построить стабильные взаимоотношения со сверстниками, а сферы их интересов постоянно меняются. Чаще всего имея изначально хорошие интеллектуальные способности, такие дети не отличаются хорошей успеваемостью ввиду характерной для них неусидчивости и непринятия общеустановленных правил и норм поведения.

Стоит отметить, что среди пациентов с пограничным типом расстройства личности часто встречаются люди, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, преступники и т.д. Дело в том, что им очень легко внушить любую мысль, а потому, оказавшись в «плохой» компании, они быстро перенимают принципы поведения в ней.

Еще одной проблемой может стать зависимость от других, в том числе посторонних людей. Демонстрируя сверхценные привязанности, больные могут практиковать так называемый эмоциональный шантаж, совершать демонстративные попытки суицида и т.п. Таким образом, пограничные личности в течение всей жизни буквально переходят из крайности в крайность. При этом у больных возможны периоды высокой активности, которые могут внезапно сменяться дистимией. В тяжелых случаях возможно формирование такого явления, как психическая анестезия. Наладить нормальную жизнь таким пациентам поможет только грамотно спланированное лечение у психотерапевта или врача-психиатра.

Диагностика

Диагностика эмоционально-неустойчивого расстройства выполняется квалифицированным врачом-психиатром, который в дальнейшем назначает соответствующее лечение. Для оценки состояния пациента специалист наблюдает за его поведением, что позволяет обнаружить характерные нарушения эмоционального реагирования, восприятия, мышления и прочие признаки заболевания.

Дифференциальная диагностика недуга должна проводиться с различными органическими расстройствами, сопровождающимися схожей клинической картиной, но дополняются расстройствами влечения, когнитивными и дисмнестическими нарушениями.

Терапия

При таком заболевании психики, как эмоционально-неустойчивое расстройство личности, необходим грамотный подбор терапевтических методик, способных обеспечить эффективное лечение со стойким результатом. Среди психотерапевтических методик активно применяется гештальт-терапия, основной целью которой является оказание помощи пациенту в осознании проблемы, принятии ответственности за свои поступки и поиске путей для ее решения.

Также хорошие результаты показывает лечение при помощи поведенческой терапии, в ходе которой больной учится контролировать собственное поведение и эмоциональное состояние. Пройдя полный курс такой терапии, пациенты приобретают навыки социального взаимодействия, а также учатся использовать правильные защитные механизмы в ответ на любые внешние раздражители. Психотерапевтические сеансы могут проходить как в индивидуальной, так и в групповой или семейной форме. В последнем случае, посещая занятия с психотерапевтом, члены семьи пациента также получают необходимую поддержку и учатся правильно взаимодействовать с больным.

Медикаментозное лечение целесообразно назначать только при импульсивном типе расстройства. Пациентам прописываются противосудорожные лекарства и препараты лития, необходимые для контроля над импульсами. При наличии признаков депрессивного расстройства возможен прием антидепрессантов, повышенная тревожность устраняется с помощью препаратов из группы транквилизаторов, а возбудимость корректируется нейролептическими средствами.

Стоит отметить, что лечение эмоционально-неустойчивого расстройства может быть очень трудным и длительным, а некоторые даже очень опытные специалисты предпочитают дистанцироваться от таких пациентов. Несмотря на все сложности, очень важно обратиться за помощью и не прерывать терапевтический курс при появлении первых улучшений, ведь грамотная коррекция часто становится единственным шансом для больных обрести нормальную жизнь.

Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной и не является призывом к действию. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением или определением диагноза.